Навигация:
Партнеры и реклама:
AdSense:

Тактика лечебных мероприятий при аритмиях

Клиническая значимость аритмий различна и определяется, прежде всего, степенью вызванных ими нарушений системной и региональной гемодинамики и прогностическими критериями - возможностью развития осложнений. Среди этих возможных осложнений следует назвать развитие более тяжелых, в том числе фатальных, аритмий, тромбоэмболии, сердечной недостаточности. Именно этими факторами и диктуется выбор лечебной тактики.
Для лечения нарушений сердечного ритма используются фармакологические, электрические, хирургические, физические (рефлекторные) методы. Делаются:
I.Реанимационные мероприятия при развитии клинической смерти или синдрома Морганьи - Адамса - Стокса.
II.Проведение интенсивной терапии, неотложного купирования аритмии или временной электрокардиостимуляции:
1.при развитии аритмического шока (коллапса) или отека легких;
2.при выраженных нарушениях системного или регионального (церебрального, коронарного) кровообращения;
3.при аритмиях, угрожающих фибрилляцией желудочков (желудочковые аритмии или тахикардии при инфаркте миокарда и острой коронарной недостаточности, мерцательная аритмия при синдроме WPW);
4.при повторных пароксизмах тахикардии, тахиаритмии с известными механизмами и способами купирования;
5.при острых нарушениях атриовентрикулярного проведения, осложняющих инфаркт миокарда, миокардит и т.д.
III.Проведение интенсивного наблюдения и планового лечения, в том числе, постановка постоянного электрокардиостимулятора:
1.при впервые возникших нарушениях ритма и работы электрокардиостимулятора без резких расстройств гемодинамики;
2.при неугрожаюшем ухудшении течения основного заболевания и умеренном прогрессировании недостаточности кровообращения и метаболических расстройств под влиянием аритмии;
3.для предупреждения повторного возникновения аритмии (поддерживающая и противорецидивная терапия);
4.для коррекции высокой или низкой частоты желудочкового ритма.
Опасные для жизни в клиническом и прогностическом отношении аритмии должны быть купированы немедленно.

При использовании материалов, ссылка на LifeLib.ru обязательна!
designed by Dr.BoT
© 2007-2011 LifeLib.ru